Υγρό στο γόνατο: τι σημαίνει και πότε χρειάζεται θεραπεία
Τι είναι το υγρό στο γόνατο;
Το υγρό στο γόνατο, γνωστό και ως ύδραρθρος ή αρθρική συλλογή, είναι η αυξημένη συγκέντρωση υγρού μέσα στην άρθρωση του γόνατος. Δεν αποτελεί πάθηση από μόνο του, αλλά ένα σύμπτωμα που μπορεί να οφείλεται σε διαφορετικές αιτίες, όπως τραυματισμό, ρήξη μηνίσκου, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονή ή, σπανιότερα, λοίμωξη.
Ο ασθενής μπορεί να παρατηρήσει πρήξιμο στο γόνατο, αίσθημα βάρους ή πίεσης, πόνο ειδικά πίσω από το γόνατο και δυσκολία στην πλήρη κάμψη ή έκταση της άρθρωσης.
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από την αιτία που προκαλεί τη συλλογή του υγρού. Σε ορισμένες περιπτώσεις αρκεί συντηρητική θεραπεία, ενώ σε άλλες μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω διερεύνηση ή παρακέντηση του γόνατος, τόσο για ανακούφιση όσο και για διαγνωστικούς λόγους.
Ποιες είναι οι αιτίες που προκαλούν υγρό στο γόνατο;
Το υγρό στο γόνατο μπορεί να εμφανιστεί για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Η ηλικία του ασθενούς, ο τρόπος έναρξης των συμπτωμάτων, η παρουσία τραυματισμού και τα συνοδά ευρήματα βοηθούν στον εντοπισμό της αιτίας.
Οι συχνότερες αιτίες είναι:
Τραυματισμοί του γόνατος
Μετά από έναν τραυματισμό μπορεί να αναπτυχθεί υγρό μέσα στην άρθρωση ως αντίδραση στη βλάβη.
Συχνές αιτίες είναι:
- ρήξη μηνίσκου
- ρήξη πρόσθιου χιαστού συνδέσμου
- άλλες συνδεσμικές κακώσεις
- βλάβες του αρθρικού χόνδρου
- ενδαρθρικά κατάγματα
Ιδιαίτερα μετά από σημαντικό οξύ τραυματισμό, το γόνατο μπορεί να διογκωθεί γρήγορα λόγω αιμάρθρου, δηλαδή συγκέντρωσης αίματος μέσα στην άρθρωση.
Οστεοαρθρίτιδα και εκφυλιστικές αλλοιώσεις
Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος αποτελεί μία από τις συχνότερες αιτίες υποτροπιάζοντος υγρού, ιδιαίτερα σε μεγαλύτερες ηλικίες.
Η φθορά του αρθρικού χόνδρου μπορεί να προκαλεί ερεθισμό του αρθρικού υμένα και αυξημένη παραγωγή αρθρικού υγρού. Το πρήξιμο μπορεί να επιδεινώνεται μετά από παρατεταμένη ορθοστασία, βάδιση ή αυξημένη καταπόνηση.
Ουρική και ψευδοουρική αρθρίτιδα
Η απότομη εμφάνιση έντονου πόνου, πρηξίματος, θερμότητας και ερυθρότητας στο γόνατο μπορεί να οφείλεται σε εναπόθεση κρυστάλλων μέσα στην άρθρωση.
Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από κρυστάλλους ουρικού οξέος, ενώ παρόμοια εικόνα μπορεί να προκαλέσει η εναπόθεση κρυστάλλων πυροφωσφορικού ασβεστίου, γνωστή και ως ψευδοουρική αρθρίτιδα ή CPPD.
Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται παρακέντηση και εξέταση του αρθρικού υγρού για να τεθεί η σωστή διάγνωση.
Φλεγμονώδεις αρθρίτιδες
Παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ψωριασική αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις αρθροπάθειες μπορούν επίσης να προκαλέσουν υμενίτιδα και αυξημένη συλλογή υγρού στο γόνατο.
Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν συμπτώματα και από άλλες αρθρώσεις ή επεισόδια επαναλαμβανόμενης διόγκωσης.
Λοίμωξη της άρθρωσης
Σπανιότερα, η παρουσία υγρού μπορεί να οφείλεται σε σηπτική αρθρίτιδα, δηλαδή λοίμωξη μέσα στην άρθρωση.
Ένα γόνατο που γίνεται ξαφνικά πολύ επώδυνο, θερμό, πρησμένο και δύσκαμπτο, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχει πυρετός ή γενική αδιαθεσία, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.
Η σηπτική αρθρίτιδα αποτελεί επείγουσα κατάσταση και η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την προστασία της άρθρωσης.
Υπερφόρτιση και αντιδραστική υμενίτιδα
Σε ορισμένους ασθενείς, έντονη ή ασυνήθιστη δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό του αρθρικού υμένα και παροδική αύξηση του υγρού, ιδιαίτερα όταν υπάρχει ήδη κάποια υποκείμενη βλάβη, όπως οστεοαρθρίτιδα ή χονδροπάθεια.
Για τον λόγο αυτό, όταν το υγρό στο γόνατο εμφανίζεται επανειλημμένα, είναι σημαντικό να αναζητείται η υποκείμενη αιτία και όχι απλώς να αντιμετωπίζεται το πρήξιμο.
Πότε είναι ανησυχητικό;
Το υγρό στο γόνατο δεν αποτελεί πάντα επείγουσα κατάσταση. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση, επειδή μπορεί να υποδηλώνουν σημαντικό τραυματισμό, λοίμωξη ή άλλη πάθηση που απαιτεί γρήγορη αντιμετώπιση.
Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται όταν:
- το γόνατο πρήζεται ξαφνικά και έντονα, ιδιαίτερα μετά από τραυματισμό,
- υπάρχει έντονος πόνος και σημαντικός περιορισμός της κίνησης,
- ο ασθενής δεν μπορεί να πατήσει ή να στηριχθεί στο πόδι μετά από τραυματισμό,
- το γόνατο είναι θερμό, κόκκινο και πολύ επώδυνο,
- το πρήξιμο συνοδεύεται από πυρετό, ρίγος ή γενική αδιαθεσία,
- το γόνατο έχει κλειδώσει και δεν μπορεί να εκταθεί ή να καμφθεί φυσιολογικά,
- υπάρχει σημαντική αστάθεια μετά από κάκωση.
Ένα γόνατο που εμφανίζει ξαφνικά έντονο πόνο, πρήξιμο, θερμότητα και ερυθρότητα, ιδιαίτερα όταν συνυπάρχει πυρετός, πρέπει να αξιολογείται χωρίς καθυστέρηση ώστε να αποκλειστεί η σηπτική αρθρίτιδα, δηλαδή λοίμωξη της άρθρωσης. Πρόκειται για κατάσταση που απαιτεί επείγουσα διάγνωση και θεραπεία.
Αντίστοιχα, ένα γόνατο που διογκώνεται γρήγορα μετά από σημαντικό τραυματισμό μπορεί να έχει αίμα μέσα στην άρθρωση (αίμαρθρο) και να σχετίζεται, μεταξύ άλλων, με συνδεσμική κάκωση ή ενδαρθρικό τραυματισμό.
Όταν το πρήξιμο είναι μικρότερο, εμφανίζεται σταδιακά και δεν υπάρχουν τα παραπάνω προειδοποιητικά σημεία, η αξιολόγηση μπορεί να γίνει προγραμματισμένα από ορθοπαιδικό ώστε να εντοπιστεί η αιτία και να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.
Πώς γίνεται η διάγνωση όταν υπάρχει υγρό στο γόνατο;
Η διάγνωση ξεκινά από το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Ο ορθοπαιδικός αξιολογεί πότε και με ποιον τρόπο εμφανίστηκε το πρήξιμο, αν προηγήθηκε τραυματισμός, αν υπάρχει πόνος, θερμότητα ή ερυθρότητα, αν το γόνατο «κλειδώνει» ή παρουσιάζει αστάθεια και αν συνυπάρχουν συμπτώματα όπως πυρετός.
Στόχος της εξέτασης δεν είναι μόνο να επιβεβαιωθεί ότι υπάρχει υγρό μέσα στην άρθρωση, αλλά κυρίως να εντοπιστεί η αιτία που το προκαλεί.
Ακτινογραφία γόνατος
Η απλή ακτινογραφία μπορεί να είναι χρήσιμη όταν υπάρχει υποψία οστεοαρθρίτιδας, οστικής βλάβης ή όταν το πρήξιμο σχετίζεται με τραυματισμό. Μπορεί να αναδείξει εκφυλιστικές αλλοιώσεις, κατάγματα και άλλες οστικές παθήσεις, αλλά δεν απεικονίζει επαρκώς τους μηνίσκους και τους συνδέσμους.
Μαγνητική τομογραφία
Η μαγνητική τομογραφία (MRI) δεν είναι απαραίτητη σε κάθε περίπτωση υγρού στο γόνατο.
Μπορεί να ζητηθεί όταν από το ιστορικό και την κλινική εξέταση υπάρχει υποψία ενδαρθρικής βλάβης, όπως ρήξη μηνίσκου, κάκωση συνδέσμων ή βλάβη του αρθρικού χόνδρου, ή όταν τα συμπτώματα επιμένουν και η αιτία δεν έχει αποσαφηνιστεί με τον αρχικό έλεγχο.
Υπερηχογράφημα
Το υπερηχογράφημα μπορεί σε επιλεγμένες περιπτώσεις να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της παρουσίας και της εντόπισης του υγρού και στην αξιολόγηση επιφανειακών μαλακών μορίων γύρω από το γόνατο.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για υπερηχογραφικά καθοδηγούμενη παρακέντηση, όταν αυτό κρίνεται απαραίτητο.
Πότε χρειάζεται παρακέντηση του γόνατος;
Η παρακέντηση του γόνατος (αρθροκέντηση) δεν γίνεται σε κάθε ασθενή που παρουσιάζει υγρό.
Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη όταν χρειάζεται να εξακριβωθεί η αιτία της συλλογής, για παράδειγμα όταν υπάρχει:
- ξαφνικό και έντονο πρήξιμο χωρίς σαφή αιτία,
- θερμό και ερυθρό γόνατο,
- υποψία λοίμωξης της άρθρωσης,
- πιθανότητα ουρικής ή ψευδοουρικής αρθρίτιδας,
- σημαντική ή υποτροπιάζουσα συλλογή υγρού.
Το αρθρικό υγρό που αφαιρείται μπορεί να σταλεί για εργαστηριακή ανάλυση, ώστε να ελεγχθεί μεταξύ άλλων για κύτταρα φλεγμονής, κρυστάλλους και μικροοργανισμούς.
Σε ένα έντονα επώδυνο, θερμό και πρησμένο γόνατο με υποψία λοίμωξης, η παρακέντηση έχει ιδιαίτερη διαγνωστική σημασία και η αξιολόγηση δεν πρέπει να καθυστερεί.
Σε ορισμένες περιπτώσεις η αφαίρεση μεγάλης ποσότητας υγρού μπορεί ταυτόχρονα να μειώσει την τάση μέσα στην άρθρωση και να προσφέρει προσωρινή ανακούφιση. Ωστόσο, η παρακέντηση από μόνη της δεν αντιμετωπίζει την αιτία που οδήγησε στη δημιουργία του υγρού, γι’ αυτό είναι σημαντικό να ακολουθεί η κατάλληλη θεραπεία της υποκείμενης πάθησης.
Θεραπεία για το υγρό στο γόνατο
Η θεραπεία του υγρού στο γόνατο εξαρτάται από την αιτία που προκαλεί την αρθρική συλλογή. Το υγρό αποτελεί σύμπτωμα και επομένως στόχος δεν είναι απλώς να μειωθεί το πρήξιμο, αλλά να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη πάθηση.
Συντηρητική αντιμετώπιση
Σε αρκετές περιπτώσεις, ιδιαίτερα όταν το πρήξιμο σχετίζεται με ήπιο τραυματισμό, υπερφόρτιση ή εκφυλιστική πάθηση του γόνατος, η αρχική θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική.
Ανάλογα με την περίπτωση μπορεί να περιλαμβάνει:
- προσωρινή τροποποίηση ή μείωση των δραστηριοτήτων που επιβαρύνουν το γόνατο,
- εφαρμογή πάγου για τον περιορισμό του πόνου και του οιδήματος,
- κατάλληλη αναλγητική ή αντιφλεγμονώδη αγωγή, όταν αυτή ενδείκνυται,
- φυσικοθεραπεία και πρόγραμμα μυϊκής ενδυνάμωσης,
- σταδιακή επάνοδο στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες.
Η θεραπεία εξατομικεύεται ανάλογα με τη διάγνωση, την ηλικία, το επίπεδο δραστηριότητας και τα συνοδά προβλήματα υγείας του ασθενούς.
Παρακέντηση του γόνατος
Όταν η ποσότητα του υγρού είναι μεγάλη και προκαλεί έντονη τάση ή δυσκολία στην κίνηση, μπορεί σε επιλεγμένες περιπτώσεις να γίνει παρακέντηση του γόνατος (αρθροκέντηση).
Με την παρακέντηση αφαιρείται μέρος ή το σύνολο του αρθρικού υγρού. Αυτό μπορεί να μειώσει προσωρινά την πίεση μέσα στην άρθρωση και να προσφέρει ανακούφιση.
Η παρακέντηση μπορεί επίσης να έχει σημαντικό διαγνωστικό ρόλο, ιδιαίτερα όταν υπάρχει υποψία λοίμωξης, ουρικής αρθρίτιδας ή άλλης φλεγμονώδους κατάστασης.
Η απλή αφαίρεση του υγρού, όμως, δεν εγγυάται ότι αυτό δεν θα επανεμφανιστεί. Εάν δεν αντιμετωπιστεί η αιτία που προκαλεί τη συλλογή, το γόνατο μπορεί να ξαναπρηστεί.
Θεραπεία της υποκείμενης πάθησης
Αν το υγρό οφείλεται σε ρήξη μηνίσκου, κάκωση συνδέσμων, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονώδη αρθρίτιδα ή άλλη πάθηση, η θεραπεία κατευθύνεται στη συγκεκριμένη αιτία.
Για παράδειγμα, μία εκφυλιστική βλάβη του γόνατος μπορεί να αντιμετωπιστεί αρχικά με άσκηση, φυσικοθεραπεία, έλεγχο των φορτίων και κατάλληλη φαρμακευτική ή ενδαρθρική θεραπεία, ανάλογα με την κλινική εικόνα.
Αντίθετα, μία σημαντική τραυματική βλάβη ή μία λοίμωξη της άρθρωσης απαιτεί εντελώς διαφορετική αντιμετώπιση.
Τι ρόλο έχει το PRP;
Η θεραπεία με PRP (πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια) δεν αποτελεί θεραπεία του υγρού στο γόνατο από μόνη της.
Μπορεί να αποτελέσει θεραπευτική επιλογή σε επιλεγμένους ασθενείς με συγκεκριμένη υποκείμενη πάθηση, κυρίως σε περιπτώσεις συμπτωματικής ήπιας έως μέτριας οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.
Στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση του πόνου και της λειτουργικότητας της άρθρωσης και όχι απλώς η αφαίρεση ή η εξαφάνιση του αρθρικού υγρού.
Η ένδειξη για PRP πρέπει επομένως να τίθεται μετά από κλινική αξιολόγηση και διάγνωση της αιτίας που προκαλεί τα συμπτώματα.
Πώς φεύγει το υγρό από το γόνατο και μπορεί να φύγει μόνο του;
Σε αρκετές περιπτώσεις, το υγρό στο γόνατο μπορεί να υποχωρήσει σταδιακά χωρίς παρακέντηση, ιδιαίτερα όταν πρόκειται για ήπια αντιδραστική συλλογή μετά από υπερφόρτιση, μικρό τραυματισμό ή παροδικό ερεθισμό της άρθρωσης.
Η υποχώρηση του πρηξίματος εξαρτάται όμως κυρίως από την αιτία που προκάλεσε το υγρό.
Όταν η αιτία είναι ήπια και αυτοπεριοριζόμενη, η μείωση της δραστηριότητας, η εφαρμογή πάγου και η κατάλληλη αντιμετώπιση της φλεγμονής μπορεί να επιτρέψουν στο υγρό να απορροφηθεί σταδιακά από τον οργανισμό.
Αντίθετα, όταν υπάρχει υποκείμενη πάθηση όπως ρήξη μηνίσκου, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονώδης αρθρίτιδα ή άλλη ενδαρθρική βλάβη, το γόνατο μπορεί να συνεχίσει να παράγει αυξημένη ποσότητα αρθρικού υγρού μέχρι να ελεγχθεί η αιτία.
Χρειάζεται πάντα να αφαιρεθεί το υγρό;
Όχι. Η παρουσία υγρού στο γόνατο δεν αποτελεί από μόνη της ένδειξη για παρακέντηση.
Μία μικρή ή μέτρια συλλογή που δεν προκαλεί έντονα συμπτώματα μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά και να παρακολουθηθεί.
Η παρακέντηση μπορεί να είναι χρήσιμη όταν η συλλογή είναι μεγάλη και προκαλεί σημαντική τάση ή περιορισμό της κίνησης, αλλά και όταν χρειάζεται να εξεταστεί το αρθρικό υγρό για να διευκρινιστεί η διάγνωση.
Γιατί το υγρό μπορεί να ξαναμαζευτεί μετά από παρακέντηση;
Η παρακέντηση αφαιρεί το υγρό που υπάρχει εκείνη τη στιγμή μέσα στην άρθρωση, αλλά δεν εξαλείφει απαραίτητα την αιτία που το δημιούργησε.
Για τον λόγο αυτό, αν συνεχίζεται ο ερεθισμός ή η φλεγμονή μέσα στο γόνατο, η συλλογή μπορεί να επανεμφανιστεί.
Ο επίμονος ή υποτροπιάζων ύδραρθρος μπορεί να σχετίζεται με διαφορετικές παθήσεις του γόνατος, γι’ αυτό είναι σημαντικό να εντοπίζεται η αιτία που προκαλεί την αυξημένη παραγωγή αρθρικού υγρού. Σε έναν ασθενή με επαναλαμβανόμενο πρήξιμο, επομένως, το σημαντικότερο δεν είναι να γίνεται απλώς επαναλαμβανόμενη αφαίρεση του υγρού, αλλά να αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία.
Πότε πρέπει να εξεταστώ από ορθοπαιδικό;
Ορθοπαιδική εκτίμηση είναι χρήσιμη όταν το πρήξιμο:
- επιμένει ή επανεμφανίζεται,
- συνοδεύεται από σημαντικό πόνο,
- εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό,
- περιορίζει αισθητά την κίνηση του γόνατος,
- συνοδεύεται από κλείδωμα ή αστάθεια.
Αν το γόνατο είναι έντονα θερμό και ερυθρό ή συνυπάρχει πυρετός και γενική αδιαθεσία, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση ώστε να αποκλειστεί λοίμωξη της άρθρωσης.
Συχνές ερωτήσεις
Ναι, σε αρκετές περιπτώσεις μία μικρή ή μέτρια συλλογή υγρού μπορεί να υποχωρήσει σταδιακά, ιδιαίτερα όταν σχετίζεται με ήπια υπερφόρτιση ή μικρό τραυματισμό.
Το σημαντικότερο όμως είναι η αιτία. Αν υπάρχει ρήξη μηνίσκου, οστεοαρθρίτιδα, φλεγμονώδης πάθηση ή άλλη ενδαρθρική βλάβη, το γόνατο μπορεί να συνεχίσει να παράγει αυξημένη ποσότητα υγρού μέχρι να αντιμετωπιστεί το υποκείμενο πρόβλημα.
Δεν υπάρχει συγκεκριμένος αριθμός ημερών που να ισχύει για όλους τους ασθενείς. Η διάρκεια εξαρτάται από την ποσότητα του υγρού και κυρίως από την αιτία που το προκάλεσε.
Μία ήπια αντιδραστική συλλογή μπορεί να αρχίσει να υποχωρεί σχετικά γρήγορα, ενώ σε οστεοαρθρίτιδα, ρήξη μηνίσκου ή άλλη πάθηση το πρήξιμο μπορεί να επιμένει ή να επανεμφανίζεται.
Αν το γόνατο παραμένει σημαντικά πρησμένο ή το υγρό επανέρχεται συχνά, χρειάζεται ορθοπαιδική εκτίμηση.
Όχι. Δεν χρειάζονται όλοι οι ασθενείς παρακέντηση.
Η αρθροκέντηση μπορεί να γίνει όταν η συλλογή είναι μεγάλη και προκαλεί σημαντική τάση ή περιορισμό της κίνησης, αλλά και όταν χρειάζεται να εξεταστεί το αρθρικό υγρό για να εξακριβωθεί η αιτία του πρηξίματος.
Έχει ιδιαίτερη διαγνωστική αξία όταν υπάρχει υποψία λοίμωξης της άρθρωσης, ουρικής ή ψευδοουρικής αρθρίτιδας.
Η παρακέντηση πραγματοποιείται με αποστειρωμένη τεχνική και συνήθως είναι καλά ανεκτή. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί το τσίμπημα της βελόνας και προσωρινή ενόχληση κατά τη διαδικασία.
Όταν υπάρχει μεγάλη συλλογή, η αφαίρεση του υγρού μπορεί να μειώσει την τάση μέσα στην άρθρωση και να προσφέρει ανακούφιση.
Η παρακέντηση αφαιρεί το υγρό που υπάρχει εκείνη τη στιγμή, αλλά δεν αντιμετωπίζει απαραίτητα την αιτία που το δημιούργησε.
Αν συνεχίζεται η φλεγμονή ή ο μηχανικός ερεθισμός μέσα στην άρθρωση, το γόνατο μπορεί να παράγει ξανά υγρό.
Για τον λόγο αυτό, όταν η συλλογή υποτροπιάζει, είναι σημαντικό να εντοπιστεί η υποκείμενη αιτία και όχι απλώς να επαναλαμβάνεται η αφαίρεση του υγρού.
Όταν υπάρχει οξύ πρήξιμο ή το γόνατο είναι θερμό, συνήθως προτιμάται η εφαρμογή πάγου ή ψυχρού επιθέματος για μικρά χρονικά διαστήματα, πάντα με ύφασμα ανάμεσα στο δέρμα και το ψυχρό επίθεμα.
Η θερμότητα μπορεί να βοηθήσει περισσότερο σε αίσθημα δυσκαμψίας ή μυϊκής τάσης, αλλά δεν είναι η πρώτη επιλογή σε ένα έντονα πρησμένο και θερμό γόνατο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις το υγρό δεν αποτελεί από μόνο του επικίνδυνη κατάσταση. Η σημασία του εξαρτάται από την αιτία που το προκαλεί.
Ένα γόνατο όμως που γίνεται ξαφνικά πολύ επώδυνο, θερμό, κόκκινο και πρησμένο, ιδιαίτερα όταν υπάρχει πυρετός ή γενική αδιαθεσία, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση ώστε να αποκλειστεί λοίμωξη της άρθρωσης.
Συνήθως επιτρέπεται η βάδιση όσο το επιτρέπουν ο πόνος και η λειτουργία του γόνατος. Καλό είναι προσωρινά να περιορίζονται δραστηριότητες που αυξάνουν αισθητά τον πόνο ή το πρήξιμο.
Αν ο ασθενής δεν μπορεί να φορτίσει το πόδι, υπάρχει πολύ μεγάλο πρήξιμο μετά από τραυματισμό ή το γόνατο έχει κλειδώσει, χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση.
Ναι. Μία ρήξη μηνίσκου μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό μέσα στην άρθρωση και εμφάνιση αρθρικής συλλογής.
Η παρουσία υγρού όμως δεν σημαίνει από μόνη της ότι υπάρχει ρήξη μηνίσκου, καθώς υπάρχουν πολλές διαφορετικές πιθανές αιτίες. Η διάγνωση βασίζεται στο ιστορικό, την κλινική εξέταση και, όταν χρειάζεται, στον κατάλληλο απεικονιστικό έλεγχο.
Ναι. Μία μικρή συλλογή μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να προκαλεί περισσότερο αίσθημα βάρους, τάσης ή περιορισμού της κάμψης παρά έντονο πόνο.
Εάν όμως το πρήξιμο επιμένει ή επανεμφανίζεται χωρίς προφανή αιτία, είναι χρήσιμο να διερευνηθεί.
Υγρό στο γόνατο στη Χαλκίδα – Εξατομικευμένη αντιμετώπιση
Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική.
Στο ιατρείο μας στη Χαλκίδα δίνεται έμφαση:
- στη σωστή διάγνωση
- στην αποφυγή άσκοπων επεμβάσεων
- στην επιλογή της κατάλληλης θεραπείας για κάθε ασθενή
Στόχος είναι η γρήγορη ανακούφιση και η ασφαλής επιστροφή στην καθημερινότητα.
Πότε να κλείσετε ραντεβού;
Ο ιατρός Γεώργιος Ροντογιάννης είναι απόφοιτος της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.
Εργάστηκε το 2012 έως και το 2021 στην Γερμανία, όπου και απέκτησε μεγάλη εμπειρία τόσο στον τομέα των αρθροπλαστικών και των αρθροσκοπήσεων όσο και σε αυτόν της τραυματολογίας.
Με την επιστροφή του στην Ελλάδα ανέλαβε επιμελητής της κλινικής Ορθοπαιδικής και Αθλητικής Ορθοπαιδικής του Metropolitan Hospital και παράλληλα διατηρεί ορθοπαιδικό ιατρείο στη Χαλκίδα.